疾病簡介
呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病,主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響等,常見為急性上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、肺炎、哮喘等
發(fā)病原因
呼吸系統(tǒng)疾病常見發(fā)病原因:環(huán)境中的病原微生物(包括細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、真菌、蠕蟲等)、粉塵、煙霧、化學(xué)刺激劑、過敏原(變應(yīng)原)和有害氣體 ,易隨空氣進(jìn)入呼吸道和肺部,直接引起呼吸器官發(fā)病。
臨床表現(xiàn)
呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀包括:咳嗽、咳痰、困難、胸痛等。
(一)咳嗽
呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀,是一種保護(hù)性反射動作,借以排除呼吸道內(nèi)分泌物或外界吸入的異物。
· 急性發(fā)作的刺激性干咳常為上呼吸道炎引起,若伴有發(fā)熱、聲嘶,常提示急性病毒性咽、喉、氣管、支氣管炎;
· 慢性支氣管炎,咳嗽多在寒冷天發(fā)作,氣候轉(zhuǎn)暖時緩解;
· 慢性咽炎或吸煙者:長期晨間咳嗽;
· 扁桃體肥大、 喉頭水腫:帶喉音的咳嗽;
· 體位改變時咳痰加劇,常見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張;
· 陣發(fā)性咳嗽可為支氣管哮喘的一種表現(xiàn),晚間陣發(fā)性咳嗽可見于左心衰竭的患者。
(二)咳痰
支氣管粘膜的分泌物或由肺泡的滲出物所形成,借咳嗽得以排出;
· 慢性支氣管炎:咳白色泡沫或粘液痰,當(dāng)感染加重時咳膿性痰,量不多;
· 支氣管擴(kuò)張、肺膿腫:呈黃色膿性,且量多,伴厭氧菌感染時,膿痰有惡臭;
· 肺水腫:咳粉紅色稀薄泡沫痰;
· 肺阿米巴病:呈咖啡色,且出現(xiàn)體溫升高;
· 咳綠色痰,見于綠桿菌感染;
· 痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出,見于真菌感染;
· 咳鐵銹色痰見于肺炎球菌肺炎。
(三)呼吸困難
指病人自覺空氣不足,呼吸費(fèi)力,常伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變。
· 反復(fù)發(fā)作性呼吸困難-----支氣管哮喘
· 夜間陣發(fā)性呼吸困難-----急性左心衰
· 慢性進(jìn)行性氣促-----慢阻肺
· 急性氣促伴胸痛-----氣胸、胸腔積液、肺炎
· 吸氣性喘鳴音---喉頭水腫、腫瘤、異物引起上氣道阻塞
(四)胸痛
肺和臟層胸膜對痛覺不敏感,肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時,方發(fā)生胸痛。
· 胸膜炎:在胸廓的下側(cè)或前部痛,疼痛常在深吸氣或咳嗽時加重;
· 自發(fā)性氣胸:一側(cè)胸痛,在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈。
· 肺癌早期:胸部隱痛或悶痛;
· 肋間神經(jīng)痛:呈刀割樣、觸電樣或灼痛;
· 胸痛伴高熱,考慮肺炎。
· 肺癌侵及胸壁層胸膜或骨,出現(xiàn)隱痛,持續(xù)加劇,乃至刀割樣痛。
疾病治療
治療原則:
①解除氣道阻塞中的可逆因素;
②控制咳嗽和痰液的生成;
③消除和預(yù)防氣道感染;
④控制各種合并癥;
⑤避免吸煙和其他氣道刺激物、麻醉和鎮(zhèn)靜劑、非必要的手術(shù)或所有可能加重本病的因素;
⑥解除患者常伴有的精神焦慮和憂郁。
治療方法:
1. 藥物治療
包括抗感染藥、平喘藥、祛痰藥、鎮(zhèn)咳藥、呼吸興奮藥、抗腫瘤藥。
2. 手術(shù)治療
3. 康復(fù)治療
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