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小柴胡顆?；米孕〔窈鷾Ｐ〔窈鷾环匠鲎浴秱摗罚瑸闁|漢名醫(yī)張仲景所創(chuàng)立，主治少陽病。藥僅七味，組方嚴謹，投合病機，效果甚著，廣為歷代醫(yī)家沿用，堪稱千古名方！

中醫(yī)把人體由內(nèi)向外分為三陰三陽共六個層次，統(tǒng)稱六經(jīng)。外面的是陽經(jīng)包括太陽、陽明、少陽三個層次，里面的是陰經(jīng)包括太陰、少陰、厥陰三個層次。

中醫(yī)認為，感冒是太陽經(jīng)往少陽經(jīng)再往陽明經(jīng)傳變發(fā)展的過程，少陽居于半表半里的“門檻”位置，邪氣侵入少陽之時，邪氣和正氣交爭，所以會出現(xiàn)寒熱往來、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽干、目眩等一系列癥狀。

這種情況可以出現(xiàn)在感冒3-5天的時候，也可以出現(xiàn)在膽囊炎、肝炎、胸膜炎、胰腺炎、中耳炎等急性炎癥沒能迅速控制的時候，都屬于“邪在半邊半里”的情況。

此時應(yīng)用小柴胡湯（顆粒），其中的人參或者黨參能夠補足正氣，托毒外出。如果邪氣越過少陽這道“門檻”，進入“內(nèi)屋”的三陰經(jīng)層次，用西醫(yī)的理論來講，就是免疫力不足，炎癥感染加劇。

小柴胡湯證，《傷寒論》中列有十四條，主證為口苦，咽干，目眩，往來寒熱，胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲飲食，耳聾目赤，脈弦。

后世醫(yī)家推而廣之，小柴胡湯的治療范圍不斷擴大。其在退邪熱、和肝脾、調(diào)陰陽三方面的效能尤著?！督痃R內(nèi)臺方議》論其方議云：“柴胡味苦性寒，能入膽經(jīng)，退表里之熱，祛三陽不退之邪熱，用之為君；黃芩味苦性寒，能泄火氣，退三陽之熱，清心降火，用之為臣；人參、甘草、大棗三者和平，能和緩其中，輔正除邪，甘以緩之也；半夏、生姜之辛，能利能汗，通行表里之中，辛以散之也，故用之為佐為使，各有所能。且此七味之功能，互為感應(yīng)，能解表里之邪，能退陽經(jīng)之熱……”由此可知，小柴胡湯的退熱作用是第一位的?！短K沈良方》指出：柴胡湯的解熱作用為諸證之先。

“藥材好，藥才好?！边@句廣告詞流傳甚廣，已經(jīng)婦孺皆知。

什么樣的藥材是好藥材？“道地藥材”才是好藥材。名老中醫(yī)在用藥時十分注重使用道地藥材，因為應(yīng)用道地藥材是治療疾病的首選，也是治療疾病的根本。有好的方子，同時選用好的藥材才有好的療效。

小柴胡顆粒中共七味藥，柴胡、黃芩、黨參（小柴胡湯為人參）、甘草、姜半夏、大棗、生姜。下面主要討論柴胡和黃芩在小柴胡顆粒中的運用：

柴胡

柴胡始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。歷代本草對柴胡的植物形態(tài)多有記述?！侗静輬D經(jīng)》載：“今關(guān)、陜、江湖間。近道皆有之。以銀州者為勝。二月生苗，甚香，莖青紫，葉似竹葉稍紫。七月開黃花、根赤色；似前胡而強。蘆頭有赤毛如鼠尾，二月八月踩根。

其實，我們藥用正品柴胡來源于傘形科的柴胡和狹葉柴胡兩個品種。前者稱為“北柴胡”，后者稱為“南柴胡”。下面先來圖片給大家開開眼，柴胡長什么樣子。

柴胡鮮貨

柴胡飲片及藥材

在商品凌亂的時代，中藥材的商品也是有些混亂的。除了南柴胡、北柴胡兩種正品外，還有錐葉柴胡、膜緣柴胡、三島柴胡、大葉柴胡、黑柴胡等地方習(xí)用品，以及各地的栽培品種?？傊胍魏貌。R藥是很關(guān)鍵的哦！

柴胡在市場上常有異物同名的混淆情況，由于小柴胡湯中以柴胡為主藥，且劑量頗重，若用錯品種輕則療效大打折扣，重則產(chǎn)生不良作用，不可不慎。正品的柴胡為傘形科植物柴胡的根部，習(xí)稱為“北柴胡”，其特征是能在根部頂端見莖基殘留小點痕跡。柴胡藥用部位為根部，其他部位均非藥用部位，曾見一些藥店中柴胡使用全草或用柴胡葉，此非原用法。柴胡本身只應(yīng)根部入藥，但是現(xiàn)在大部分藥房中的柴胡常摻雜莖部，莖部本非藥用部位，但根莖部具有鑒別正品柴胡的作用，故此保留靠近根部的莖有其必要，但不宜存在大量莖部，否則療效下降。

黃芩

傳統(tǒng)上黃芩分為兩大類，分別為枯芩（或稱片芩）與條芩（或稱子芩）。兩者為老嫩之分，老芩因為生長時間較長，其根出現(xiàn)中空而枯之狀，且多切片，故稱為枯芩、片芩；嫩芩因為生長時間短，根部較為幼細，故稱子芩、條芩。

枯芩（片芩）：生長時間長，其根部的木部(即內(nèi)部)腐爛發(fā)黑

條芩（子芩）：生長時間長短。

一般認為枯芩清肺火，條芩清大腸火，若以張仲景的使用方法，小柴胡湯中用黃芩為清上焦之熱，則當(dāng)以枯芩為優(yōu)。實際上，枯芩即是黃芩生長時間較長之品，其氣足，效果較好；條芩生長時間短，質(zhì)量較次。黃芩以色深黃為質(zhì)優(yōu)，受潮則色發(fā)綠而質(zhì)差，但市場上有因避免飲片變綠而先將其水煮或蒸煮，此則變成“藥渣”而功效大降！另亦有被染色冒充質(zhì)優(yōu)者，若其色正但味苦不足者，則需要多加留神。

小柴胡湯經(jīng)過多年的衍變，形成多種現(xiàn)代劑型，其中以小柴胡顆粒使用最為廣泛，現(xiàn)今首先要做的，是更多模仿《小柴胡湯》原方原藥的用法，體會其功效，才能發(fā)現(xiàn)張仲景的原意所在。